真實姓名*（註：為反洗錢查核必要，請您填寫真實姓名，可另外備註希望被稱呼的名字）

希望諮詢的問題*（請簡單說明發生了什麼狀況？您的訴求是什麼？是否有時間上的急迫性？如果已經有法院或地檢署的案號或資料，請一併說明）

希望聯繫方式*（可複選）
LineEmail電話／手機

請填寫您的Line ID／Email／電話號碼，並記得開啟Line的「允許利用ID加入好友」功能*

希望諮詢方式*（可複選）
線下實體-台北線下實體-台南線上（全球、全台都歡迎。此有優惠價格）

方便安排預約諮詢時段*（可複選）
週一至週五，上午9:00至中午12:00間週一至週五，下午2:00至下午6:00間特殊要求（請填寫，例如：工作原因只能排在週一至週五午休、週一至週五晚上或週末六日）:
（註：我們將盡量依據您的特殊要求安排諮詢時間，但無法保證一定能夠配合，且可能因時段特殊，而僅能提供線上諮詢服務，特此聲明）

（讀完後同意請勾選）為委任艾瑪律師事務所提供法律諮詢服務，我同意提供我的姓名、聯絡方式、社會活動等以上個人資料，以便艾瑪律師事務所進行反洗錢查核、提供更精確的諮詢意見、提供依據我的需求所客製化的法律服務。 我清楚知悉如果我未提供正確、必要的個人資料，可能導致艾瑪律師事務所無法提供諮詢意見及法律服務。

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